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 張濤，德州市政協(xié)委員、社德州市委直屬二支社委員、德州市醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管委員會(huì)副主任委員、寧津縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)。是寧津縣心血管專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人，在全國(guó)率先開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院中國(guó)胸痛中心建設(shè)并一次性以?xún)?yōu)異成績(jī)通過(guò)審核，成為全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院第二家的國(guó)家級(jí)胸痛中心。先后榮獲抗擊非典先進(jìn)個(gè)人、寧津縣十大杰出青年、德州市道德建設(shè)先進(jìn)個(gè)人、山東省九三學(xué)社省委先進(jìn)個(gè)人、市優(yōu)秀政協(xié)委員、市首屆十佳醫(yī)師、德州好醫(yī)生、德州市有突出貢獻(xiàn)的中青年專(zhuān)家。
2008年，那時(shí)的我，雖只是一個(gè)普通的一線(xiàn)醫(yī)生，但是在工作中喜歡刨根問(wèn)底。也就是從這一年，我和一家人開(kāi)始了長(zhǎng)達(dá)10余年的醫(yī)患故事。 初識(shí) 張阿姨是一個(gè)十分普通的農(nóng)村患者，長(zhǎng)年體弱多病，患有“支氣管擴(kuò)張癥”。來(lái)住院時(shí)體重只有30多公斤，瘦的皮包骨頭，面容蒼白，雖然憔悴，但很慈祥。那時(shí)的我，是內(nèi)科病區(qū)普通的主治醫(yī)生。在住院的日子里，一家人對(duì)醫(yī)護(hù)人員都非常尊重。 張阿姨每當(dāng)我們查房都很配合，病痛中卻總是帶著笑，讓人看著心痛。她是因?yàn)榉尾繃?yán)重感染住的院，入院胸部X線(xiàn)檢查提示感染的同時(shí)不除外肺癌。 而我正因?yàn)槭撬墓艽册t(yī)生，和這一家人的接觸明顯多于科內(nèi)的其他同事。張阿姨的兒女都非常孝順。每當(dāng)下午親屬探視時(shí)間，總能看到三個(gè)孩子圍在老人身邊，輕聲說(shuō)話(huà)。大女兒還不時(shí)逗老人開(kāi)心，小女兒則經(jīng)常拿著洗凈的水果逼著老人吃，兒子雖話(huà)不太多，但總是勤快地打著下手。濃濃的親情，溫馨的畫(huà)面成為病房里的一道風(fēng)景。 住院期間，經(jīng)過(guò)積極治療，病情有了明顯好轉(zhuǎn)。一家人很高興，對(duì)我的治療也都很滿(mǎn)意。 一天下午，我忙完工作，下班前例行轉(zhuǎn)一下病房。 當(dāng)我轉(zhuǎn)到張阿姨的病床時(shí)，她狀態(tài)比入院時(shí)明顯好了許多，熱情的拉著我的手：“謝謝你了，張醫(yī)生，這么多天，為我老婆子跑前跑后的?！?/p> “不用客氣，阿姨，這些都是我們醫(yī)生應(yīng)該做的。是不是呆膩了，著急回家了？”我笑著回應(yīng)。 “我才不急哩，在這兒不光是你們醫(yī)護(hù)人員好，還能讓我這三個(gè)孩子天天圍在身邊，多么幸福啊，做夢(mèng)都笑醒呢?！币环?huà)說(shuō)的現(xiàn)場(chǎng)所有人都開(kāi)心的笑了。 真是一個(gè)樂(lè)觀開(kāi)朗的老人，面對(duì)困境依然能笑對(duì)人生。心若向陽(yáng)，何懼憂(yōu)傷！生活總有不如意，如何苦中作樂(lè)考驗(yàn)著我們的生存智慧。 會(huì)診一 快要出院了，因?yàn)樾仄荒軠?zhǔn)確評(píng)價(jià)占位病變的性質(zhì)，我建議應(yīng)該做個(gè)胸部強(qiáng)化CT看一下。病人很配合，CT檢查很快完成。但對(duì)張阿姨肺部腫物的良惡性卻一時(shí)難以判斷。我院CT室邀請(qǐng)了省級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家進(jìn)行了會(huì)診。會(huì)診很快就有了結(jié)果：肺癌晚期！ 當(dāng)我把檢查結(jié)果告知張阿姨家人時(shí)，一家人陷入了深深的悲傷。殘酷的結(jié)果把一家人帶入了悲傷的深淵！老伴一下子仿佛衰老了許多，兩個(gè)女兒幾乎整天以淚洗面。但面對(duì)張阿姨時(shí)，一家人還必須強(qiáng)作歡顏，生怕老人知道自己真實(shí)的病情。想哭不能哭、不敢哭，這就是真實(shí)的生活。 面對(duì)這樣難以接受的結(jié)果，既已確診是不治之癥，而且由于病人體質(zhì)這么差。一家人反復(fù)商量，最終艱難決定：不再積極治療腫瘤，決定讓張阿姨回家享受一下平靜的生活。 就這樣，張阿姨滿(mǎn)懷歡喜的出院了，既然她渾然不知自己的病情，就讓她多擁有些“幸?！睍r(shí)光。 反正日子總要繼續(xù)，很希望樸實(shí)善良的一家人能早日走出悲傷。
暈倒 還記得張阿姨出院三個(gè)多月的一天下午，我下夜班在家休息。睡夢(mèng)中接到張阿姨大女兒打來(lái)的電話(huà)：張醫(yī)生你好，不知怎的，我媽媽最近老是一陣陣的暈倒，是病情加重了嗎？ 我當(dāng)時(shí)也覺(jué)得出現(xiàn)這樣的癥狀很奇怪：我感覺(jué)不太像是肺部疾病引起的，你還是再來(lái)醫(yī)院看看吧。 “好的，那我明天過(guò)去找你吧?！彼畠焊壹s了見(jiàn)面時(shí)間。 第二天，母女倆如約來(lái)到醫(yī)院，張阿姨體質(zhì)依然虛弱，但精神狀態(tài)看上去還不錯(cuò)。 見(jiàn)到我，像久別重逢的親人，一下就拉住我的手：多虧了你，救了老婆子我一命。但你看，人老就總是添毛病，按下葫蘆起來(lái)瓢。不光給孩子們添負(fù)擔(dān)，還凈給你們添亂。 看來(lái)單純的老人對(duì)自己的病情還是一無(wú)所知！ 接待這樣的病人，如沐春風(fēng)，即使自己這樣痛苦的狀況下，還在替別人著想。不知怎的，那一刻心中有種莫名的傷感。 我詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了病情，并細(xì)心為老人進(jìn)行了心肺聽(tīng)診檢查。正是心臟聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)了診斷的線(xiàn)索，聽(tīng)診老人心跳只有40次/分左右。憑著職業(yè)的敏感，我感覺(jué)老人應(yīng)該是心源性暈厥發(fā)作。 “張阿姨，還是再住院檢查一下吧，不像是肺上的問(wèn)題?！蔽医ㄗh道。 “能不住嗎？孩子們都這么忙，我這糟老婆子還能活多久，就這樣湊合著活著算了?！睆埌⒁虒?duì)再次住院還是有些排斥。 “住，需要住就?。e聽(tīng)我媽的。我們不懂醫(yī)，需要怎么查您安排就行，一切都聽(tīng)您的。”病人女兒表態(tài)很干脆。 住院檢查很快明確：病人暈厥是由于高度房室傳導(dǎo)阻滯引起的，通俗來(lái)講，就是由于嚴(yán)重的陣發(fā)性的心臟停跳引起的。 這樣的情況只能安裝心臟起搏器來(lái)治療。但面對(duì)這樣一個(gè)晚期癌癥的病人（上次住院時(shí)省級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家CT會(huì)診預(yù)估病人壽命不會(huì)超過(guò)半年）。植入貴重的起搏器是否值得？不安裝起搏器，病人又被疾病折磨的痛苦不堪（即使靜脈用著提高心跳次數(shù)的藥物，一天還要發(fā)作10余次）。 病人痛苦，家人心疼！ 病人一家人對(duì)我非常信賴(lài)。知道老人患的是絕癥，一家人從未向我提過(guò)治療方面的要求，也極少主動(dòng)找我了解病情。只是當(dāng)我在病房出現(xiàn)（不論何時(shí)），她的老伴和兒女總要默默走到我身邊，或靜靜坐在醫(yī)生辦公室等待。每當(dāng)這時(shí)，我會(huì)盡量抽時(shí)間和他們聊一下病情。每每交流病情，家人都是那樣虔誠(chéng)，目不轉(zhuǎn)睛。我那時(shí)才明白，其實(shí)他們特別特別想知道病情，只是不愿意打擾我的日常工作。 多么淳樸老實(shí)的一家人！ 會(huì)診二 面對(duì)這樣的一家人，心里有一種感動(dòng)，有一種溫暖，總想盡力為她做點(diǎn)什么。只是我作為一個(gè)普通的管床醫(yī)生，除了有限的安慰，又能做的了什么？ 病人不犯病的時(shí)候一般情況還不錯(cuò)。其實(shí)我更擔(dān)心的是病人肺部的占位。我為她安排了住院期間的肺CT復(fù)查，復(fù)查的結(jié)果和原來(lái)CT差不多，腫塊并沒(méi)有明顯增大。 我突發(fā)奇想，會(huì)不會(huì)誤診？會(huì)不會(huì)不是絕癥？旋即我又苦笑了，怎么可能？這么多專(zhuān)家已經(jīng)會(huì)診并確診，怎么會(huì)出錯(cuò)？！ 但這種想法一經(jīng)出現(xiàn)，就揮之不去。按臨床規(guī)律，惡性腫瘤這么長(zhǎng)時(shí)間還是會(huì)有明顯進(jìn)展的，病人體質(zhì)的下降也應(yīng)該十分明顯。種種跡象表明，病人的肺癌診斷，至少?gòu)呐R床角度分析，還是有諸多不太符合的地方。 我忍不住把自己的想法告訴了家人。一家人暗淡的眼神瞬間明亮了許多：真是那樣，那趕情好。張阿姨老伴搓著雙手，臉上也擠出了久違的笑容。 “如果，我是說(shuō)如果，真的不是那病的話(huà)，我們就可以考慮給老人家裝個(gè)永久起搏器。這是唯一有效治療她這種心臟病的方法?！蔽医o出了明確建議。 “我們都聽(tīng)您的”一家人忙不迭地說(shuō)。 但究竟是與不是肺癌，如何明確？還有再次會(huì)診的必要嗎？再次會(huì)診如何找專(zhuān)家？一系列的問(wèn)題，下一步該怎么辦？一時(shí)間，我也犯了難。 恰好我獲得了一個(gè)難得的出差機(jī)會(huì)，去北京朝陽(yáng)醫(yī)院找CT室張磊主任（據(jù)說(shuō)張教授是北京CT閱片水平頂尖高手）。當(dāng)我把這個(gè)消息告訴患者老伴并決定為他帶CT片子免費(fèi)找張主任會(huì)診時(shí)，他激動(dòng)地流下了熱淚。 會(huì)診很快就有了結(jié)果：可以排除肺癌！這么多年過(guò)去了，我依然記得自己當(dāng)時(shí)高興的心情，第一時(shí)間向這家人分享了這個(gè)喜訊。 接下來(lái)，我以最快的速度為老人聯(lián)系安裝了永久起搏器，裝了起搏器的老人終于神采奕奕了。 生活關(guān)上了一扇門(mén)，卻又打開(kāi)了一扇窗。 三個(gè)多月的被“肺癌”，曾經(jīng)像一塊大石頭重重的壓在一家人的心頭。久違的陽(yáng)光終于在一家人臉上綻放。是啊，她們實(shí)在壓抑的太久了！
家人 后來(lái)，老人因?yàn)榉磸?fù)氣管感染，又來(lái)住過(guò)多次院，但暈厥一次也沒(méi)發(fā)生，而且體重還長(zhǎng)了幾斤。 歲月悠悠，轉(zhuǎn)眼距老人第一次住院已經(jīng)過(guò)去三個(gè)年頭。老人因肺部感染再次來(lái)住院，那時(shí)的我，已被醫(yī)院聘為心內(nèi)科副主任。 病人老伴是一個(gè)樂(lè)觀的老頭。住院期間的一天，他來(lái)到我的辦公室，滿(mǎn)臉笑容：張主任好，我們村的許多人都說(shuō)我這是奇跡哩，說(shuō)我莫名其妙地又賺了個(gè)老婆，你看這不還是多虧了你。邊說(shuō)邊從身后拿出了一副字。我連忙說(shuō)：老人家，我們從不收禮的?！斑@哪里是什么禮，這是老漢我自己寫(xiě)的丑字。不嫌棄的話(huà)，你就收下！”老人說(shuō)著，急的滿(mǎn)臉通紅。 善良淳樸的老人，他應(yīng)該是從內(nèi)心深處感覺(jué)真的無(wú)以為報(bào)！ 奇跡在繼續(xù)，幸福在繼續(xù)，日子在繼續(xù)…… 在不斷的住院交往中，我對(duì)這一家人有了更多的了解：張阿姨老伴是一個(gè)書(shū)法愛(ài)好者，常年筆耕不輟，是德州市書(shū)法協(xié)會(huì)的會(huì)員，在字畫(huà)界小有名氣。唯一的兒子雖不善言談，但智力不錯(cuò)，也很懂事。念中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，但因看到家里經(jīng)濟(jì)困難，主動(dòng)放棄了學(xué)業(yè)，最后只得在家務(wù)農(nóng)（這也是老兩口心頭永遠(yuǎn)的遺憾）。大女兒在縣城從事保險(xiǎn)工作，為生活終日奔波。大女婿是船員，長(zhǎng)年在外工作，一家人聚少離多。小女兒遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)，很少有機(jī)會(huì)回家。確實(shí)除了第一次診斷“肺癌”的住院，小女兒都沒(méi)有回來(lái)。但小女兒也極其孝順，每天的電話(huà)聯(lián)系雷打不動(dòng)。 平凡而善良的一家人，在病痛中卻總能給醫(yī)者以溫暖。世界雖不完美，但總有那么多真誠(chéng)讓我們感動(dòng)。 室顫 2012年的一天清晨，我正在值班，張阿姨的大女兒和她老爸到病房找我。 我第一感覺(jué)就是張阿姨的肺病是不是又犯了？但出乎我意料，“不是我媽?zhuān)俏页雒×恕！贝笈畠盒χf(shuō)?！皠e逗我了，你這么年輕，這么紅光滿(mǎn)面的，哪會(huì)長(zhǎng)什么毛病。”因?yàn)榻佑|久了，我和這一家人已建立真摯的感情，也是因?yàn)榘l(fā)自?xún)?nèi)心的親切，所以說(shuō)起話(huà)來(lái)有些隨意。 “不是和你開(kāi)玩笑，是真的，如果不是我有毛病，就不用我爸陪我過(guò)來(lái)了?！彼龔?qiáng)調(diào)了一下。 “到底是怎么回事？”我有點(diǎn)后悔自己剛才的調(diào)侃，看大女兒認(rèn)真的樣子。 原來(lái)最近大女兒有幾次不明原因的意識(shí)喪失發(fā)作。每次發(fā)作都是十幾秒到幾十秒不等，可自行緩解，這次來(lái)的凌晨睡眠中發(fā)作一次，還出現(xiàn)了尿床。她很緊張，所以一早就趕了過(guò)來(lái)。 我心里一沉，她會(huì)不會(huì)也是心源性暈厥？會(huì)不會(huì)和張阿姨心臟出了同樣的問(wèn)題。 我馬上為大女兒安排了動(dòng)態(tài)心電圖檢查，動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果顯示大女兒發(fā)生的問(wèn)題比張阿姨還要危險(xiǎn)：陣發(fā)性室顫！稍有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人都知道：室顫是猝死率最高的惡性心律失常。 多災(zāi)多難的一家人！ 真的不知道該怎么向父女報(bào)告診斷結(jié)果，生活是這樣殘酷。還沒(méi)等我開(kāi)口說(shuō)話(huà)，大女兒似乎已經(jīng)猜到了結(jié)果：“是不是不太好？我心臟是不是發(fā)生了和我媽一樣的問(wèn)題？和我直說(shuō)就行，我堅(jiān)強(qiáng)著呢?！彼Φ暮軤N爛。 “還不太一樣，你這種情況需要安裝一個(gè)帶除顫功能的起搏器?！蔽冶M量輕描淡寫(xiě)地說(shuō)。 “沒(méi)問(wèn)題，我都聽(tīng)你的?！贝笈畠汉芩臁?/p> “不過(guò)費(fèi)用有些高，需要10多萬(wàn)元?！蔽艺f(shuō)。 “只要能治，多少錢(qián)也要治！她還是一家人的主心骨呢?！彪m然努力忍著，我還是清楚地感受到了老父親內(nèi)心的悲傷和沉重。 一般這樣重要的治療需要醫(yī)患雙方特別多的溝通，而和這家人的溝通特別簡(jiǎn)潔。得知病情，因?yàn)闋繏?，大女兒?ài)人也從外地匆匆趕了回來(lái)。大女婿是一個(gè)樸實(shí)的中年男人，了解病情后，他和岳父一致表示：風(fēng)險(xiǎn)我們承擔(dān)，醫(yī)生你只管看病，我們百分之百相信你。 其實(shí)，在醫(yī)患關(guān)系中，越多信任，就越多動(dòng)力，生命也會(huì)有越多希望。 很快大女兒就安裝了ICD（帶除顫功能的起搏器），手術(shù)很順利，大女兒住院一周就康復(fù)出院了。 生活中總會(huì)有烏云，烏云過(guò)后也會(huì)有陽(yáng)光。
預(yù)感 8年過(guò)去了，時(shí)光很平淡：平淡里有淡淡的憂(yōu)傷，淡淡的失落，淡淡的幸福，淡淡的喜悅。8年，我已成為心內(nèi)科專(zhuān)業(yè)的骨干，我熱愛(ài)著我的工作，我努力著，為了生命的希望，為了平凡的幸福。 2017年的一天，張阿姨這次又因?yàn)榉尾扛腥緛?lái)住院了。只是這次病情似乎重些，精神狀態(tài)也不是很好，住院大約一周，我們嘗試了各種抗感染藥物，老人發(fā)熱癥狀有改善，氣喘也減輕了，各項(xiàng)指標(biāo)都有了明顯好轉(zhuǎn)。我們?yōu)槔先送Ａ遂o脈輸液，計(jì)劃明天安排出院。 奇怪的是，那天晚上，老人大女兒找到我：張主任，我媽住夠了，今天晚上非要出院不可，她想見(jiàn)您一面。 我走到老人的病房，她趕緊拉著我的手：“我感覺(jué)差不多了，就讓我今天出院吧，是你又讓我這個(gè)干巴老太婆又多活了這么多年?！闭f(shuō)著眼淚流了下來(lái)。 我趕緊安慰：別急，大姨，會(huì)好起來(lái)的?？蠢先巳ヒ庖褯Q，我只好安排了回家需要繼續(xù)的用藥和一些出院注意事項(xiàng)。 目送一家人離去的背影，心里有一種難言的惆悵。我默默祝福：愿老人健康平安，愿一家人幸福相伴的時(shí)間可以長(zhǎng)一點(diǎn)，更長(zhǎng)一點(diǎn)。 世間難免遺憾，難免悲傷。但愿人長(zhǎng)久，只是千年來(lái)的美夢(mèng)。或許已有預(yù)感，老人在回家四個(gè)小時(shí)后溘然離世。 復(fù)發(fā) 2017年夏天來(lái)了，又是一個(gè)酷暑，歲月就這樣悄無(wú)聲息的輪回著。 忙碌的工作讓我和張阿姨一家疏于了聯(lián)系，其實(shí)我也在回避著自己的內(nèi)心。這樣善良的一家人，讓人時(shí)刻感動(dòng)的一家人，命運(yùn)卻如此多舛！沉痛的感覺(jué)，心痛的滋味，希望這一家人早日告別沉痛。 其實(shí)很多時(shí)候外在的堅(jiān)強(qiáng)，只是我們自我安慰和安慰別人的一個(gè)工具。這一天，有些日子沒(méi)聯(lián)系的張阿姨的大女兒又打來(lái)了電話(huà)： “張醫(yī)生，我又出問(wèn)題了?！?/p> “怎么了？”我忙關(guān)切地詢(xún)問(wèn)。 “我室顫又犯了?！闭Z(yǔ)氣里包含著些許緊張。 “那你和家人抓緊來(lái)找我吧，記住一定要讓人陪著你來(lái)！”我叮囑道。 大女兒和她父親還有她自己的兒子（也就是張阿姨的外孫）一起來(lái)了。 通過(guò)問(wèn)診，我了解到，張阿姨的外孫是一個(gè)高中生，學(xué)習(xí)不努力，而且處于青春叛逆期。放暑假在家，母子兩人三天兩頭發(fā)生沖突和矛盾，而且大女兒應(yīng)該還沒(méi)有從喪母的悲傷中掙扎出來(lái)。這個(gè)貌似堅(jiān)強(qiáng)的“當(dāng)家人”再次被疾病困擾。幸虧身上有“除顫起搏器”，但一天十幾到二十余次的電復(fù)律讓她痛苦萬(wàn)分。而且大量的電量輸出，讓她的起搏器電量迅速消耗。 我趕緊聯(lián)系了起搏器廠家，為其優(yōu)化參數(shù)，并調(diào)整了藥物治療。病情雖然很快得到了控制，但因?yàn)轭l繁的放電，起搏器電量已所剩無(wú)幾。幾個(gè)月后，為了安全起見(jiàn)，我們?yōu)樗?lián)系了起搏器更換。 起搏器更換后，大女兒康復(fù)的很快。她又恢復(fù)了風(fēng)風(fēng)火火的狀態(tài)。一天我在中心大街偶遇到她，她老遠(yuǎn)打著招呼，燦爛的笑臉?？吹剿@樣的面貌，我心里也踏實(shí)了許多。也許經(jīng)歷了生活中如此多的風(fēng)風(fēng)雨雨，讓她已經(jīng)習(xí)慣了面對(duì)。 遺傳？ 平淡是日子，煩惱也是日子。 2018年夏天的一個(gè)傍晚，我被一些工作上的瑣事搞得焦頭爛額，心里有些煩躁，獨(dú)自去藝術(shù)中心漫無(wú)目的地散步?？吹綇埌⒁汤习樵诼愤厰[攤：展售自己創(chuàng)作的字畫(huà)。見(jiàn)我走來(lái)，熱情打著招呼：張主任好，好久不見(jiàn)了，快看看老漢我自己的愚作，有喜歡的隨便拿?？次倚Χ徽Z(yǔ)，趕緊接著說(shuō)：我不是為了賣(mài)的，只是來(lái)解解悶。說(shuō)著自己笑了起來(lái)，看來(lái)老人已從喪妻的陰影和大女兒疾病的傷感中走了出來(lái)?？吹嚼先诉@樣，我的心情也好了許多。 每個(gè)人在一生中都要跨過(guò)一個(gè)又一個(gè)大大小小的坎，不管你愿還是不愿，這就是生活。 生活在繼續(xù)，故事并沒(méi)有結(jié)束。 這一天，張阿姨大女兒和兒子再次找到我。 “咋了？又犯了嗎？”我不無(wú)擔(dān)心。 “不是我，是他，我弟?！贝笈畠嚎嘈χf(shuō)。 原來(lái)張阿姨兒子最近老感覺(jué)心慌、乏力，活動(dòng)時(shí)明顯，有時(shí)眼前黑矇。我給他也安排了一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，結(jié)果：高度房室傳導(dǎo)阻滯。一家三人：母親、大女兒、兒子。怎會(huì)有如此多的“巧合”？基因遺傳？善良的一家人，卻接二連三地遭遇這么多的磨難！ 對(duì)這種情況植入起搏器是很簡(jiǎn)單的治療方法，也是最有效的方法。兒子很快恢復(fù)了健康，生活又歸于平靜。 感覺(jué)張阿姨小女兒還會(huì)有發(fā)生心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)，于是我建議姐弟三人還是做個(gè)基因檢測(cè)比較好。但姐弟兩人現(xiàn)在感覺(jué)很好，小女兒遙在他鄉(xiāng)，基因測(cè)試便遲遲還沒(méi)有做。
冠心病 生活總是充滿(mǎn)戲劇色彩！ 2018年8月的一天，急診科接診了一個(gè)急性心肌梗死的病人，患者陳某，是一名41歲男性。醫(yī)患溝通異常順暢，“我們100%相信咱人民醫(yī)院的醫(yī)生。”家屬表態(tài)很堅(jiān)定。因?yàn)楹炞盅杆伲赝粗行男难芙槿雸F(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)救治流程。急診冠脈造影結(jié)果為左前降支自開(kāi)口即發(fā)生了急性完全閉塞（猝死率極高的心梗類(lèi)型），右冠狀動(dòng)脈90%狹窄病變。我們?yōu)椴∪搜杆匍_(kāi)通急性閉塞的前降支動(dòng)脈，并急診植入支架。手術(shù)很順利，病人很快轉(zhuǎn)危為安。 我們建議病人一周后可以擇期治療高度狹窄的右冠狀動(dòng)脈。 因?yàn)橛夜跔顒?dòng)脈的治療屬于擇期手術(shù)，可以從容安排。陳某的主治醫(yī)生征求病人及家人意見(jiàn)：擇期手術(shù)既可以選擇本院醫(yī)生，也可以請(qǐng)濟(jì)南或北京的專(zhuān)家教授。一家人意見(jiàn)高度統(tǒng)一：相信縣醫(yī)院心血管專(zhuān)業(yè)救治水平，堅(jiān)決不請(qǐng)上級(jí)教授。 當(dāng)時(shí)急診談話(huà)醫(yī)生還是有些疑問(wèn)：雖然我們胸痛中心建設(shè)比較好，院內(nèi)外認(rèn)可度很高，但像這位這么爽快的病人和家屬還是不太多見(jiàn)。 疑問(wèn)歸疑問(wèn)，畢竟這只是一個(gè)普通的病例而已，大家并沒(méi)有再去過(guò)多關(guān)注。 本不想細(xì)究，但謎底還是自動(dòng)揭曉。緊接著第二天又來(lái)了一個(gè)43歲的女性患者。她的住院極具戲劇性，她本來(lái)是來(lái)探望住院的弟弟，結(jié)果剛到我們醫(yī)院一會(huì)兒，就感覺(jué)劇烈胸痛。緊急心電圖檢查示急性心肌梗死。接診醫(yī)生和她及其家人談話(huà)交代需緊急冠脈介入檢查時(shí)，她家人很干脆：“做吧，該怎么做就怎么做吧，不用耽誤時(shí)間和我們談了。” 原來(lái)這個(gè)女性心?；颊呔褪乾F(xiàn)在住院心梗男性病人的姐姐。 很快完成的心臟冠脈造影檢查證實(shí)病人冠脈左回旋支發(fā)生了急性閉塞，需要支架植入治療。我們行支架植入前的再次談話(huà)程序。當(dāng)打開(kāi)談話(huà)間的一刻，我意外的發(fā)現(xiàn)了張阿姨的大女兒和兒子。 “你們?cè)趺磥?lái)了？”我感到很意外。 “現(xiàn)在接受治療是我兄弟媳婦，他老婆?！贝笈畠好χ卮稹?/p> 這一刻我才明白，怪不得這姐弟兩對(duì)醫(yī)生這么信任，原來(lái)姐姐正是張阿姨的兒媳！看來(lái)連日來(lái)發(fā)生的一切都是受到了這一家人的正向影響。 冠心病的遺傳相關(guān)性在這姐弟兩身上表現(xiàn)的很明顯。沒(méi)過(guò)多久，姐弟兩的父親因?yàn)樾赝磥?lái)到我院行冠脈造影檢查，結(jié)果是嚴(yán)重冠脈狹窄病變，同樣接受了支架植入治療，并很快康復(fù)。 一家人對(duì)治療效果十分滿(mǎn)意，并給我們送來(lái)了感謝的錦旗。
不是結(jié)局 和張阿姨一家建立醫(yī)患聯(lián)系像一股清流感化著周?chē)邢嚓P(guān)親人，讓醫(yī)患關(guān)系充滿(mǎn)了溫暖和美好。 2019年5月，大女兒公公突發(fā)急性心梗，當(dāng)時(shí)生命危在旦夕，危急萬(wàn)分。幸運(yùn)的是，急診手術(shù)很及時(shí)，最后手術(shù)的效果也很好，老人很快轉(zhuǎn)危為安。 最近回訪(fǎng)張阿姨大女兒的病情：感覺(jué)身體還不錯(cuò)，她弟弟也沒(méi)有再發(fā)作心律失常，一家人生活基本步入了正軌。談話(huà)中聊到了大女兒的兒子，孩子居然變化巨大：雖然高考成績(jī)不理想，勉強(qiáng)考了一個(gè)專(zhuān)科大學(xué)。但在大學(xué)期間不知是受了什么事情影響，還是自己頓悟了人生。開(kāi)始奮發(fā)圖強(qiáng)，參加了自考，并以?xún)?yōu)異成績(jī)獲得本科學(xué)歷。目前正在積極備戰(zhàn)考研。談到兒子的變化，大女兒語(yǔ)氣中滿(mǎn)是欣慰和幸福。 日子不只是灰暗，困境下的一縷陽(yáng)光是生活中難得的溫暖! 10余年來(lái)，這一家人經(jīng)歷了太多不容易：不舍的親情，難言的煎熬，苦苦的掙扎。然而歲月的重壓并未減弱這一家人對(duì)生活的熱愛(ài)，對(duì)美好的追求。那種發(fā)自?xún)?nèi)心深處的善良和堅(jiān)強(qiáng)讓我看到了人性的光芒。 醫(yī)患有情，人間有愛(ài)。這一家人歷盡坎坷，對(duì)醫(yī)生只有信任，沒(méi)有責(zé)難，總是在默默承載著接踵而至的病痛。衷心希望歷盡艱難的這一家人，會(huì)苦盡甘來(lái)，會(huì)多一些陽(yáng)光。也希望這種真善美的醫(yī)患情懷為生命創(chuàng)造更多的希望！ 生活宛如一幅長(zhǎng)長(zhǎng)的畫(huà)卷，默默訴說(shuō)著對(duì)美好的期待?？缭?0年光陰的醫(yī)患故事，每每想起，就像一首沁人心脾的歌曲，溫暖了整個(gè)世界。（九三學(xué)社德州市委 關(guān)燕） |
