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青島市婦女兒童醫(yī)院保健中心神經(jīng)康復(fù)科主
任
醫(yī)師、九三學(xué)社青島市委社員于榮說:
目前我國醫(yī)療保險力度越來越大,對兒童醫(yī)保的關(guān)注程度也在加大,但對于一些特殊疾病,例如腦癱等疾病的康復(fù)治療,還存在一些問題:
一是醫(yī)保病人長時間住院治療,長期占用異常緊張的床位,導(dǎo)致急需治療的小年齡組患兒不能及時住院,延誤了康復(fù)時機(jī)。同時影響專業(yè)發(fā)展和醫(yī)療水平的提高。
二是醫(yī)保規(guī)定的病人康復(fù)治療項目過少,極大影響了患兒的康復(fù)療效,錯過了強(qiáng)化治療的黃金時期。
為此建議:
一、限制住院周期。一個康復(fù)治療周期以3 個月為宜,一年可以住院治療1-2個周期,超過2個住院周期,費(fèi)用自理。一個住院周期超過3 個月后的費(fèi)用要自理。
二、每個病人得到的統(tǒng)籌數(shù)額應(yīng)相同。每個住院周期的統(tǒng)籌數(shù)額以1.0萬元為宜。住院不足一個治療周期的病人,按實際住院天數(shù)折算。
三、對于腦癱、精神發(fā)育遲滯、發(fā)育延遲、中樞性協(xié)調(diào)障礙等致殘性疾病,實行統(tǒng)一的醫(yī)保統(tǒng)籌方法。同時擴(kuò)大康復(fù)治療的醫(yī)保項目,提高康復(fù)效果。
四、政府應(yīng)協(xié)調(diào)衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)、慈善等部門和機(jī)構(gòu)共同參與保障殘疾兒童的康復(fù)治療和生活。
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